مقایسه نتایج پیوند نفوذی قرنیه و پیوند لایه‌ای عمیق قدامی قرنیه در بیماران مبتلا به قوز قرنیه و کراتوکونژنکتیویت بهاره

Authors

  • جوادی, فاطمه
  • جوادی, محمدعلی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
Abstract:

هدف: مقایسه پیامدهای بالینی پیوند نفوذی قرنیه (PK, penetrating keratoplasty) و پیوند لایه‌ای عمیق قدامی قرنیه (DALK, deep anterior lamellar keratoplasty) در بیماران مبتلا به قوز قرنیه و کراتوکونژنکتیویت بهاره (VKC, vernal keratoconjunctivits). روش پژوهش: در این مطالعه گذشته‌نگر، نتایج جراحی PK (43 چشم) و DALK (26 چشم) در 69 چشم مبتلا به قوز قرنیه همراه با VKC از نظر بهترین دید اصلاح‌شده (BCVA)، عیب انکساری، عوارض و میزان شفافیت پیوند مقایسه شدند. یافته‌ها: میانگین سنی بیماران در گروه PK 6/7±0/27 سال و در گروه DALK 9/6±1/27 سال بود (97/0 =P). میانگین زمان پی‌گیری در گروه های PK و DALK به ترتیب  7/21±1/42 و 1/21±9/34 ماه بود (18/0 =P). میانگین BCVA بعد از عمل در گروه PK 09/0±15/0 لوگمار و در گروه DALK 15/0±20/0 لوگمار بود (08/0 =P). BCVA برابر یا بیش‌تر از 40/20 در 2/95 و 5/88 درصد چشم‌ها به ترتیب در گروه PK و DALK به دست آمد (31/0 =P). مشکلات مرتبط با اپی‌تلیوم در 0/7 و 3/42 درصد چشم‌ها به ترتیب در گروه‌های PK و DALK مشاهده شد (001/0 =P). عوارض مرتبط با بخیه از جمله آبسه (به ترتیب 3/16 و 8/53 درصد، 001/0 =P) و ایجاد عروق جدید در مسیر بخیه (به ترتیب 3/2 و 6/34 درصد، 001/0P<) در گروه PK کم‌تر از گروه DALK بود. در آخرین معاینه بعد از عمل با میانگین پی‌گیری به ترتیب 0/33 و 1/32 ماه، میزان بقای بدون رد پیوند در گروه PK 0/50 درصد و در گروه DALK 3/33 درصد بود (89/0=P) . در آخرین معاینه پی‌گیری، همه پیوندها در گروه PK و 2/96 درصد پیوندها در گروه DALK شفاف باقی ماندند (75/0=P). نتیجه‌گیری: در بیماران مبتلا به قوز قرنیه همراه با VKC، پیامدهای بالینی پیوند قرنیه به روش PK و DALK قابل مقایسه‌اند. اما از آن‌جا که عوارضی از جمله ایجاد عروق جدید در مسیر بخیه و آبسه مرتبط با بخیه به دنبال DALK شایع‌ترند، پی‌گیری دقیق‌تر بیماران پس از DALK ضروری است. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1393؛ دوره 20، شماره 1: 25-18.    

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

اصلاح آستیگماتیسم پس از جراحی پیوند عمیق لایه‌ای قدامی قرنیه در بیماران مبتلا به قوز قرنیه

هدف: یافتن روش موثر و قابل اعتماد جهت اصلاح آستیگماتیسم پس از پیوند عمیق لایه‌ای قدامی (DALK) در بیماران مبتلا به قوز قرنیه. روش پژوهش: در این تحقیق که به روش مجموعه موارد مداخله‌ای ((interventional case series انجام شد، ‌مبتلایان به قوز قرنیه که پس از انجام پیوند عمیق لایه‌ای قدامی دچار آستیگماتیسم غیر قابل تحمل و یا غیرقابل قبول از طرف بیمار شده بودند، تحت عمل اصلاح آستیگماتیسم متعاقب پیو...

full text

نتایج بالینی پیوند لایه‌ای عمیق قرنیه به روش Big Bubble در بیماران مبتلا به قوز قرنیه

هدف: ارزیابی نتایج بینایی بیماران مبتلا به قوز قرنیه که با روش Big Bubble (BB) تحت عمل پیوند لایه‌ای عمیق قرنیه (DALK) قرار گرفتند. روش تحقیق: در این مطالعه مجموعه موارد مداخله‌ای، بیماران مبتلا به قوز قرنیه متوسط تا شدید که اختلال بینایی آنان با عینک قابل اصلاح نبود و یا به علت عدم تحمل لنز تماسی قادر به استفاده از آن نبودند، تحت عمل DALK به روش BB قرار گرفتند. قرنیه دهنده بدون لایه دسمه ب...

full text

مقایسه نتایج روش Anwar و Melles در پیوند لایه­ای عمیق قدامی قرنیه (DALK) در چشم‌های مبتلا به قوز قرنیه

هدف: مقایسه نتایج روش Anwar و روش Melles در پیوند لایه­ای عمیق قدامی قرنیه (DALK) در چشم‌های مبتلا به قوز قرنیه. روش پژوهش: این کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده دوسوکور بر روی 57 چشم از 57 بیمار 20 تا 35 ساله مبتلا به قوز قرنیه انجام شد. بیماران با تشخیص بالینی قوز قرنیه که قادر به تحمل لنز تماسی نبودند و دید اصلاح‌شده دور آن‌ها (CDVA) کم‌تر از 80/20 بود، در این مطالعه وارد شدند. چشم­های واجد شر...

full text

نتایج بینایی و عوارض پیوند نفوذی قرنیه در مبتلایان به قوز قرنیه

چکیده هدف: تعیین نتایج بینایی و عوارض درازمدت پیوند نفوذی قرنیه در بیماران مبتلا به قوز قرنیه. روش پژوهش: مطالعه بر روی اطلاعات موجود بیمارانی انجام شد که بین سال‌های 82-1372 در مرکز چشم‌پزشکی شهید صدوقی یزد تحت عمل پیوند نفوذی قرنیه قرار گرفتند. بهترین دید اصلاح‌شده (BCVA)، روش اصلاح دید پس از عمل، نوع بخیه، کراتومتری و میزان وقوع دفع پیوند در ماه 12 و 18 پی‌گیری، مورد بررسی و واکاوی (آنال...

full text

مقایسه پیوند لایه‌ای عمیق قرنیه و پیوند نافذ در درمان قوز قرنیه

هدف: بررسی عملکرد بینایی بیماران مبتلا به قوز قرنیه پس از پیوند لایه‌ای عمیق قرنیه (DALK) به روش حباب بزرگ (Big-Bubble) در مقایسه با روش پیوند نافذ (PK) قرنیه. روش مطالعه: در این کارآزمایی بالینی مقایسه‌ای، بیماران مبتلا به کراتوکونوس متوسط تا شدید با حدت بینایی اصلاح شده کم و عدم تحمل لنز تماسی به صورت تصادفی با روش DALK و یا PK تحت عمل پیوند قرنیه قرار گرفتند. پس از عمل، دید اصلاح شده و ...

full text

عود قوز قرنیه پس از پیوند نفوذی قرنیه

چکیده هدف: معرفی بیماری که 10 سال پس از پیوند نفوذی قرنیه دچار عود قوز قرنیه شده است. معرفی بیمار: مرد 31 ساله‌ای که 10 سال پیش، به علت قوز قرنیه پیش‌رفته چشم راست، تحت پیوند نفوذی قرنیه قرار گرفته بود؛ به علت افت تدریجی دید چشم مزبور مراجعه نمود. یافته‌های بالینی، توپوگرافی و آسیب‌شناسی قرنیه چشم راست شامل نزدیک‌بینی همراه با آستیگماتیسم نامنظم، نازکی مرکزی و فرامرکزی قرنیه و کانون‌های شکس...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 20  issue 1

pages  18- 25

publication date 2014-10

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023